방아쇠 수지란? 증상 및 치료법 / 손가락 딸깍 소리, 뻑뻑함 혹은 펴지지 않는 손가락

 

 

골프 인구가 늘어나면서 크게 늘어나고 있는 손가락 질환!

 

방치했다간 신경이 손상되어  손가락 움직임의 범위가 제한될 수 있는 '방아쇠 수지(Trigger Finger/Thumb)'

 

※ 방아쇠 수지란?
손가락을 펴주는 신전건, 굽히는 굴곡건이 있는 힘줄이 여러 개의 링에 둘러싸고 있는데 손가락을 굽히는 굴곡건에 염증이 생긴 질환을 방아쇠 수지라고 한다. 손가락을 굽히고 펼 때 딸깍 소리가 난다 하여 방아쇠 수지(Trigger Finger)라고 불린다.

 

이 중에서 굴곡건을 감싸고 있는 여러 개의 링들 중에서 A1 도르래가 두꺼워지거나 굴곡건 힘줄이 부어 터널을 통과하기 힘들어져 손가락이 움직일 때 딱딱 걸리는 듯한 소리와 통증이 생긴다.

방아쇠수지증후군이 있는 분의 60% 정도는 손목터널증후군도 동반된다.

 

 

 

 

◈ 방아쇠 수지 원인은?

터널(활차, 링) 안쪽으로 힘줄이 왔다 갔다 하면서 손가락을 움직이게 되는데 손가락을 움직일 때 사용하는 전완근이 뭉치게 되면 손가락을 잡아당기게 되어 힘줄이 팽팽한 상태가 되면서 마찰이 생길 수 있다. 이러한 마찰 때문에 염증이 생기거나 힘줄이 비대해져 활차에 더 큰 마찰이 생기게 되는 악순환이 반복된다.

 

한마디로 손가락을 많이 사용해서 발생한다고 할 수 있다. 갑자기 손가락을 많이 사용했을 경우라든지 반복적으로 손가락을 많이 사용했을 때 잘 발생한다.

골프 인구가 늘어나면서 방아쇠 수지도 많이 늘어나고 있다.

특히 당뇨병, 류머티즘 관절염 환자에서 발병할 확률이 높다.

엄지손가락에 가장 많이 발생며 그다음으로는 3,4번째 손가락에 많이 발생한다.

특히 중년 여성에게서 많이 발생한다.

 

 

◈ 방아쇠 수지 단계별 증상?

▶  초기 단계
A1 도르래 부위에 통증이 생긴다. (누르면 아프다.)

▶ 중기 단계
손가락을 움직일 때 덜컥 걸리는 느낌이 생긴다. 특히 아침에 심하고 뻑뻑함을 느낀다.

▶ 말기 단계
손가락이 펴지지 않는다.(락킹 현상) 손가락과 손바닥의 경계에서 시작한 통증이 중간 마디 통증까지 발생한다.
심하면 결절종이 생겨 마디를 만져보면 만져진다.


◈ 방아쇠 수지 치료방법은?

1. 최대한 손가락 사용을 줄이고 온수에 손을 넣어 혈류량을 증가시켜 증상을 완화시킨다. 온수 찜질만으로도 대부분 호전되는 경우가 많다.

2. 체외 충격파 치료로 혈류량을 증가시켜 염증을 감소시킨다.

3. 통증이 있다는 것은 염증이 생겼다는 것을 의미하기 때문에 염증 치료부터 해야 한다.

4. 염증 치료와 동시에 전완근을 마사지하여 근육을 풀어주어야 한다. 손바닥 라인에 있는 전완근 전체를 마사지해 주어야 효과적이다. 그리고 손바닥 내재근 전체도 마사지를 해주는 것이 좋으며 특히 통증이 있는 부위의 손가락 살을 아래쪽으로 잡아 끌어내리듯이 마사지해 준다.
운동하기 전에 미리 마사지를 해주어 긴장을 낮춰주면 예방 효과도 있다.

 

5. 손목을 뒤로 젖혀주어 스트레칭해 준다.

6. DNA 주사(플라센텍스 주사, 리쥬비넥스 주사)

 

7. 수술 치료
병원에서 진통 소염제와 물리치료를 받아 호전되어도 재발 가능성이 매우 높다.
계속 재발되고 증상이 심해 손가락이 펴지지 않으면 수술 치료를 한다. (수술 시간이 10분 정도로 매우 간단하다.)
수술이 잘 되어도 불편감이 오래갈 수 있다.(3~6개월)



◈ 굴곡건 강화 스트레칭 1

1. 손가락을 펴서 첫 번째, 두 번째 마디를 굽혀 5초간 유지한다.
2. 세 번째 관절을 굽혀 5초간 유지
3. 다시 손가락 펴준다.
4. 10회 반복한다.

 

◈ 굴곡건 강화 스트레칭 2

10초간 유지, 10회 반복